11月13日，無錫市婦幼保健院開出全市首張新版醫(yī)療收費電子票據(jù)，患者打開手機，就能隨時一目了然查看票據(jù)。不僅如此，在該院就診，一部手機讓整個流程盡在掌握，極大減少了患者窗口往返次數(shù)和排隊時間。近年來，隨著移動互聯(lián)、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)技術的發(fā)展與應用，“智慧醫(yī)療”逐漸成為現(xiàn)實，提升了患者的就醫(yī)體驗，緩解了候診久、排隊多、看病擠等問題。

在無錫打造“智慧城市”的藍圖上，智慧醫(yī)療是重要篇章。去年6月，無錫市全民健康信息平臺通過國家互聯(lián)互通標準化成熟度五級乙等測評，為全國第二家達到這一最高等級的地級市;疫情期間，5家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在線開展門診服務累計2萬余人/次;我市率先在省內啟用預防接種“分布式數(shù)據(jù)管理中心”部署，連接166個預防接種單位。

互聯(lián)互通破解“信息孤島”問題

傳統(tǒng)的醫(yī)療資源分配是以醫(yī)院為中心，患者在看病時往往需要找不同醫(yī)生、找不同醫(yī)院，甚至同一位患者在一家醫(yī)院做了檢查，再到其他醫(yī)院就醫(yī)時還要重新做同樣的檢查。信息不連通，成為看病難的一個原因。

打破信息壁壘，無錫醫(yī)療一直在努力。“通過信息的連接，讓實現(xiàn)醫(yī)療同質化成為可能。”在無錫市人民醫(yī)院影像科，醫(yī)生們每天對新安街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心等醫(yī)聯(lián)體單位的影像學報告進行審核，該科主任方向明告訴記者，在社區(qū)就醫(yī)的患者無需拿著報告跑大醫(yī)院，就能獲得大醫(yī)院高水平的讀片服務。該院影像科醫(yī)生通過遠程PACS系統(tǒng)，就能隨時調閱醫(yī)聯(lián)體單位的影像學報告，并進行審核把關，免去當?shù)鼗颊咴賮泶筢t(yī)院排隊、掛號。除了“向下”連通，該科還“向上”連通，與上海華山醫(yī)院影像科建立影像會診平臺，解決疑難病例的診斷難題。

今年，我市53家醫(yī)療機構實現(xiàn)了檢驗檢查結果互認，進一步簡化患者就醫(yī)環(huán)節(jié)。不僅如此，信息化正逐步實現(xiàn)區(qū)域化健康數(shù)據(jù)連通。目前，無錫市級全民健康平臺已建設成為國內一流區(qū)域信息化平臺，該平臺上聯(lián)省平臺，下聯(lián)江陰、宜興、錫山、惠山4個區(qū)級實體平臺，覆蓋15個三級醫(yī)療機構、12個二級醫(yī)療機構、96個社區(qū)衛(wèi)生服務中心和疾控、衛(wèi)生監(jiān)督、急救等各類公共衛(wèi)生機構，以及部分非公立醫(yī)療衛(wèi)生機構;外聯(lián)公安、民政、食藥監(jiān)、殘聯(lián)、社保等跨行業(yè)機構信息，打通數(shù)據(jù)煙囪，實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享與業(yè)務協(xié)同。目前平臺已注冊居民727余萬，健康檔案650余萬份，動態(tài)儲存全市住院電子病歷300余萬份，門診電子病歷3000余萬份。

“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務形式多樣

以往去醫(yī)院看病，患者穿梭于不同窗口，排隊等待時間常遠超就診時間，費時費力，造成看病難、看病擠，就醫(yī)過程常常成為一種負擔。2020年，一場新冠肺炎疫情改變了人們的就醫(yī)習慣，從過去現(xiàn)場掛號到提前線上預約，從面對面問診到互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院咨詢，線上各種服務不僅有效緩解了醫(yī)院線下面臨的壓力，更改善了患者的就醫(yī)體驗。

最近，帶孩子在市兒童醫(yī)院就診的楊女士發(fā)現(xiàn)，預約掛號不僅可以通過該院的微信公眾號，還可以選擇醫(yī)院的小程序進行系列操作，“當天掛號可以看到剩余號源，還能直接在手機上繳費，很方便”。近期，市兒童醫(yī)院微信公眾號和小程序開通了“今日掛號”、“門診繳費”功能，患者直接憑“微信就診二維碼”至診室自助報到機簽到候診，支持藥品、檢查等項目在線自費支付，有效縮短在院等候時間，受到不少家長歡迎。今年以來，我市57家二級以上醫(yī)療機構全面開展全預約實名制就診，為疫情防控減少人員接觸提供了有力保障。

疫情極大程度上改變了健康醫(yī)療服務模式，互聯(lián)網(wǎng)成為很多醫(yī)院、醫(yī)生抗擊疫情的第二戰(zhàn)場。早在疫情初期，江大附院等5家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開展互聯(lián)網(wǎng)診療服務，為線下就診不便的患者暢通咨詢渠道，這得益于無錫對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設的積極布局。作為首批互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設單位，市二院、江大附院、市婦幼保健院、市中醫(yī)醫(yī)院、宜興市人民醫(yī)院于2019年底完成與省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務監(jiān)管平臺對接，于2020年初取得互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院執(zhí)業(yè)資格許可，為常見病多發(fā)病復診病人提供在線診療及藥物配送服務。

此外，各地各級醫(yī)療機構積極開展基于互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)療健康服務。診間支付和脫卡支付在市二院、市中醫(yī)醫(yī)院成功試點，市中醫(yī)醫(yī)院完成診間及移動脫卡結算12.6萬人次，患者人均減少排隊2.8次，人均節(jié)省時間32分鐘。江陰市“銀醫(yī)通”簽約用戶移動支付占比64%，部分醫(yī)療機構平均等待時間降低50%。

場景化智慧應用提升患者就醫(yī)感受

智慧健康的應用場景不斷豐富，無論多么高大上的信息技術，真正讓患者感覺到便捷、智能，才算達到技術應用的目的。近年來，智慧醫(yī)院建設在我市持續(xù)推進，不斷提升患者就醫(yī)體驗。

今年10月，全新的江大附院南院區(qū)正式啟用，成為智慧醫(yī)院的一個代表?？萍几斜锏囊惑w化復合手術室，利用更先進的智能控制系統(tǒng)，將手術室設備集中整合，使醫(yī)務人員可操縱的空間更大;采用最先進的激光制導技術，可以更精準地定位需要手術的部位，大大提高患者手術安全性。大到手術，小到物品傳輸，智慧應用在新附院無處不在。病房生命體征監(jiān)測系統(tǒng)，實現(xiàn)了醫(yī)療數(shù)據(jù)在臨床系統(tǒng)和智能設備之間的交互，減少了護士手工記錄病人體征數(shù)據(jù)的工作量，打通醫(yī)院信息化建設的“最后1米”;ICU設立探視系統(tǒng)，家屬、朋友來探望室通過可視對講的形式與病人之間實現(xiàn)對講、探視，有效防止病人遭受細菌感染……

提升智慧醫(yī)院建設，市二院加快醫(yī)院電子病歷與語音醫(yī)療服務在多個醫(yī)療場景的推廣，實現(xiàn)智能管理與臨床醫(yī)務相融合。例如該院的電子病歷語音輸入系統(tǒng)，減輕了醫(yī)護人員繁重的文書錄入壓力，提升了工作效率。二院信息科科長郁非佳介紹，電子病歷應用系統(tǒng)還加入了臨床決策支持系統(tǒng)，通過龐大的醫(yī)學知識庫，便于醫(yī)生實時查找相關案例、檢索可用信息，如常見癥、疑難癥的處置方式，合理用藥選擇等，為醫(yī)生提供智慧診斷與決策支持，更全面、快速地為患者制定相應的臨床治療方案。(逯恒貞)

標簽： 無錫 智慧醫(yī)療