記者12月24日從江蘇省醫(yī)療保障局獲悉,該局近日聯(lián)合省財政廳、省扶貧辦出臺《江蘇省醫(yī)療保障扶貧三年行動實施方案(2018-2020年)》,明確到2020年,全省困難人員全部納入基本醫(yī)保、大病保險和醫(yī)療救助范圍,切實提高困難人員醫(yī)療保障受益水平,確保高水平全面小康路上“一個不少、一戶不落”。
據(jù)統(tǒng)計,在我國農(nóng)村貧困人口中,因病致貧因病返貧人數(shù)超過了四成。因此在脫貧攻堅行動中,合理高效的醫(yī)療保障扶貧顯得尤為重要。為確保困難人員應保盡保,江蘇在給予低保對象、特困供養(yǎng)人員、具有當?shù)貞艏呐R時救助對象中大重病患者、重點優(yōu)撫對象、精減退職老職工、孤兒、特困職工等7類重點醫(yī)療救助對象參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費部分全額資助的基礎上,公共財政還對重點醫(yī)療救助對象以外的農(nóng)村建檔立卡低收入人口參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費部分予以全額資助,確保困難人員及時參保。同時建立完善困難人員參保信息數(shù)據(jù)庫,并實行動態(tài)管理。
來自江蘇省醫(yī)保局的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,截至今年10月底,全省基本醫(yī)保參保人數(shù)達7711.25萬人,其中職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人數(shù)分別達2731.53萬人、4979.72萬人,參保率穩(wěn)定在97%以上。在此基礎上,江蘇將穩(wěn)步提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;I資水平和醫(yī)療救助政府補助水平,加大大病保險待遇傾斜力度,將困難人員大病保險起付標準比普通參?;颊呓档?0%,各報銷段報銷比例比普通參保患者相應提高5到10個百分點。符合救助條件的困難人員政策范圍內(nèi)個人自付醫(yī)療費用救助比例達70%以上。
在穩(wěn)定基本醫(yī)保待遇水平的基礎上,江蘇還將實施大病保險精準保障。《實施方案》明確,今年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均新增財政補助40元的一半(20元)用于大病保險,大病保險支付比例應達到50%以上。
加快認定農(nóng)村建檔立卡低收入人口中的醫(yī)療救助對象,結(jié)合臨時救助制度,擴大建檔立卡低收入人口醫(yī)療救助覆蓋面,按規(guī)定對低收入人口中的重點醫(yī)療救助對象和低收入醫(yī)療救助對象的門診、住院費用予以救助。對經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險報銷后仍無力承擔醫(yī)藥費的農(nóng)村建檔立卡低收入人口給予重特大疾病醫(yī)療救助。拓展重特大疾病醫(yī)療救助費用報銷范圍,鼓勵有條件的地區(qū)對合規(guī)醫(yī)療費用之外的自負費用按一定比例予以救助,進一步提高低收入人口重特大疾病救助水平。
據(jù)了解,今年前三季度,江蘇已對342萬名困難人員參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保進行了財政全額資助。今年1-10月,全省城鄉(xiāng)居民大病保險基金支出18.11億元,受益人數(shù)28.67萬人,大病患者政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用報銷比例平均提高約12個百分點。
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