前不久召開(kāi)的中央全面深化改革委員會(huì)第八次會(huì)議指出,高值醫(yī)用耗材治理關(guān)系減輕人民群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。要堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向,通過(guò)優(yōu)化制度、完善政策、創(chuàng)新方式,理順高值醫(yī)用耗材價(jià)格體系,完善全流程監(jiān)督管理,凈化市場(chǎng)環(huán)境和醫(yī)療服務(wù)執(zhí)業(yè)環(huán)境,推動(dòng)形成高值醫(yī)用耗材質(zhì)量可靠、流通快捷、價(jià)格合理、使用規(guī)范的治理格局,促進(jìn)行業(yè)健康有序發(fā)展。
記者了解到,百姓看病貴,一個(gè)重要原因是用藥貴和醫(yī)療耗材價(jià)格高。比如,手術(shù)中縫合傷口用的吻合器,用一下動(dòng)輒好幾千元;心?;颊甙卜乓幻缎呐K支架,動(dòng)輒要2萬(wàn)-3萬(wàn)元,放2-3枚支架的話(huà)就要十多萬(wàn)元。
近年來(lái),經(jīng)過(guò)談判,藥品價(jià)格有了大幅下降,但醫(yī)療高值耗材價(jià)格仍然堅(jiān)挺。前不久國(guó)家衛(wèi)健委體改司司長(zhǎng)梁萬(wàn)年接受采訪(fǎng)時(shí)表示,目前很多醫(yī)院,100塊錢(qián)的收入中,40-45元是藥品收入,25-35元是耗材等非醫(yī)務(wù)性收入,而體現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員勞動(dòng)價(jià)值的只占20-30元,而在美國(guó)等西方國(guó)家,藥品收入占比只有10%-12%。
目前政策規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的耗材可以在進(jìn)價(jià)基礎(chǔ)上加成5%到10%,其中價(jià)格在500元以上的耗材可以加成5%,價(jià)格在500元以下的耗材可以加成10%。如果耗材價(jià)格超過(guò)2000元,那么醫(yī)院只能在此基礎(chǔ)上加100元賣(mài)給患者。對(duì)于低價(jià)值耗材,醫(yī)院在進(jìn)價(jià)基礎(chǔ)上,允許加價(jià)5%后銷(xiāo)售給患者。下一步,低值耗材將取消5%加價(jià)空間,實(shí)施零利潤(rùn)賣(mài)給患者。
擠掉高值醫(yī)用耗材的虛高溢價(jià)空間,其實(shí)對(duì)醫(yī)、患、商家都有利。一方面通過(guò)帶量采購(gòu)、逐步實(shí)現(xiàn)以量換價(jià),在保持生產(chǎn)廠(chǎng)家可持續(xù)發(fā)展的前提下,能夠不斷為患者提供更先進(jìn)有效的醫(yī)療設(shè)備,讓更多患者用上質(zhì)優(yōu)價(jià)低的耗材;另一方面節(jié)省大量醫(yī)保資金,惠及更多人群。 記者 仲崇山
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