感染科的醫(yī)生感染了新冠會(huì)怎么辦?
呂芳芳是浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院感染科主任,上個(gè)周六,她不幸中招,從畏冷到高熱到全身酸痛?!昂偷昧肆鞲械母杏X(jué)很像?!?/p>
期間,呂芳芳除了退熱藥,沒(méi)使用任何其他藥物,“喝得最多的是水,熱水、涼白開(kāi)、陳皮茶、水果汁。”
【資料圖】
腰酸背痛,只想躺平
這段時(shí)間,呂芳芳和同事一直在超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn):疫情工作的協(xié)調(diào)應(yīng)對(duì),準(zhǔn)備新冠的科普,完成線上咨詢,日常門(mén)診也不能停。這兩天,浙大邵逸夫醫(yī)院兩院區(qū)的發(fā)熱門(mén)診每天創(chuàng)新高,已經(jīng)日破兩千,醫(yī)護(hù)人員的工作量可想而知。
12月17日,呂芳芳上午參加了一場(chǎng)學(xué)術(shù)會(huì)議,下午趕回醫(yī)院會(huì)診,“快下班的時(shí)候,我開(kāi)始感覺(jué)不舒服,身上發(fā)冷,喉嚨有些干,關(guān)鍵是特別累,非常非常疲憊,心里有些空落落的,情緒也比較低沉?!?/p>
呂芳芳當(dāng)時(shí)已經(jīng)覺(jué)得不太對(duì),身處風(fēng)險(xiǎn)最高的一線,她其實(shí)早有心理準(zhǔn)備,和新冠病毒打交道3年,如今,她對(duì)這個(gè)病毒倒也不懼怕,“但還是希望不感染,遲感染,畢竟現(xiàn)在是人手最緊張的時(shí)候。”
下班之前,呂芳芳特意向同事要了一個(gè)抗原,她自己家里也沒(méi)有備貨。
晚上回到家,不適感一點(diǎn)點(diǎn)變得明顯,“總覺(jué)得冷,累到想倒頭就睡,然后就是肌肉酸痛,尤其是腰,酸痛?!?/p>
之前在浙大邵逸夫互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的新冠咨詢通道上,呂芳芳接診過(guò)一些陽(yáng)性患者,描述自己的癥狀是:腰痛。
“當(dāng)時(shí)我還想是不是尿路感染,或者急性腎炎,自己感染后才知道,這其實(shí)不是腰痛,就是肌肉酸痛。腰部是像下墜一樣的感覺(jué)。”
體溫一下沖到39度以上
吃完飯,她量了下體溫:39.3度?!皽y(cè)體溫前,都意識(shí)不到自己已經(jīng)高燒了?!?/p>
呂芳芳當(dāng)時(shí)就覺(jué)得大概率是陽(yáng)了,但她沒(méi)有測(cè)抗原,“根據(jù)病程進(jìn)展,剛開(kāi)始出現(xiàn)癥狀時(shí),病毒含量比較低,抗原未必能檢測(cè)出來(lái),抗原也不多,沒(méi)必要浪費(fèi)。”
晚飯后,呂芳芳吃了一顆散利痛,高熱退了又起,4個(gè)小時(shí)后,她又吃了第二顆。
當(dāng)天晚上,她靠?jī)深w退熱藥撐了過(guò)去。
這幾天,她大量喝水吃粥
第二天,呂芳芳的體溫并沒(méi)有明顯下降,始終在38度多和39度之間徘徊,“如果不到39度,退熱藥我也不吃。”
當(dāng)天,她又吃了三顆泰諾。抗原結(jié)果顯示,她確實(shí)陽(yáng)了。
除了高熱,呂芳芳干咳厲害,喉嚨開(kāi)始沙啞,但是沒(méi)有疼痛,也沒(méi)出現(xiàn)刀片割的感覺(jué)。
隨之而來(lái)的還有頭頸部淋巴結(jié)腫大,用手都能摸得出來(lái),她頸部疼痛厲害,“頭轉(zhuǎn)一轉(zhuǎn)都痛,這也很常見(jiàn),口咽部病毒感染,頜下、頸部淋巴結(jié)多會(huì)腫大疼痛。”
除了高熱服用退燒藥外,呂芳芳沒(méi)有服用其他藥物,“我出現(xiàn)的所有癥狀都是病毒性感染后的典型癥狀,我個(gè)人覺(jué)得,吃其他藥也不會(huì)縮短病程,除非是抗病毒的藥物?!?/p>
不過(guò),這兩天,她大量喝水:白開(kāi)水、陳皮水、水果汁,“沒(méi)統(tǒng)計(jì)過(guò)一天喝多少,反正就拿著杯子,時(shí)不時(shí)喝上一點(diǎn),少量多飲?!?/p>
本周二開(kāi)始,呂芳芳的體溫退到38度,沒(méi)再?zèng)_上去,到了周三,體溫基本正常了,除了喉嚨沙啞外,肌肉酸痛,精神也好了很多。“第一天是最難受的,渾身無(wú)力,只想躺著?!?/p>
從上周六開(kāi)始,呂芳芳就居家沒(méi)再出去,她的先生緊跟著也出現(xiàn)了癥狀,所以兩人倒也沒(méi)有相互隔離。“但是我們會(huì)保持房間通風(fēng),早上起來(lái)后,臥室的窗戶就打開(kāi)。”
在飲食上,生病之后,確實(shí)沒(méi)有胃口,呂芳芳吃得最多的就是稀飯,然后配一些下飯的小菜,“我就配的霉豆腐,還挺開(kāi)胃的?!?/p>
有了癥狀也不要慌,
這類人群要多注意
雖然在居家,但呂芳芳沒(méi)有停止工作,除了處理科室的事情,還一直在線回復(fù)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的問(wèn)診。
這幾天,浙大邵逸夫醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在線問(wèn)診人數(shù)激增,呂芳芳會(huì)挑選比較復(fù)雜的一些問(wèn)診來(lái)回答:感染新冠的孕婦、哺乳期的媽媽、有肝硬化、腎臟疾病等基礎(chǔ)疾病的陽(yáng)性患者。
陽(yáng)性的孕媽媽是最焦慮的:焦慮沒(méi)藥用、焦慮怎么用藥、焦慮服藥后會(huì)不會(huì)影響胎兒。
“沒(méi)有藥的焦慮,在患者中還挺普遍的,這個(gè)階段,鎮(zhèn)痛退熱類藥物確實(shí)比較緊張,我們目前在線上也開(kāi)不出這類藥物。但我相信,后面情況會(huì)一點(diǎn)點(diǎn)變好,因?yàn)檎苍谧龇e極的應(yīng)對(duì)。我一般會(huì)建議他們可以親朋好友之間互助一下,或者朋友圈里問(wèn)問(wèn),我覺(jué)得這可能是目前最有效的辦法?!?/p>
呂芳芳建議,孕媽媽們發(fā)熱不建議使用復(fù)方類退熱藥以及布洛芬,按量服用對(duì)乙酰氨基酚。如果出現(xiàn)胎動(dòng)異常,或者持續(xù)高熱,最好還是到婦幼保健醫(yī)院或者??崎T(mén)診就診。
對(duì)一些基礎(chǔ)疾病的陽(yáng)性患者,呂芳芳建議,除了關(guān)注新冠的癥外,也要多關(guān)注基礎(chǔ)疾病的變化,比如血壓、心率是否穩(wěn)定,血糖是否明顯升高,一旦有狀況,還是要及時(shí)到醫(yī)院就診。
有了陽(yáng)性的經(jīng)歷,呂芳芳也想給大家提供一些可借鑒的建議,“真中招了,不要慌,也不要著急,發(fā)熱、喉嚨痛、肌肉酸痛、頭痛等癥狀的輕重、病程長(zhǎng)短因人而異,都是這個(gè)疾病要經(jīng)歷的,一般3到5天的時(shí)間,都會(huì)緩解。這個(gè)過(guò)程,如果高熱,就按量服用退熱藥,多喝水,多休息還是非常關(guān)鍵的?!?/p>
如果家里有陽(yáng)性人員同住,要做好通風(fēng)和隔離,陽(yáng)性人員最好單獨(dú)一間臥室,進(jìn)出要佩戴N95口罩,沒(méi)有多余衛(wèi)生間的,衛(wèi)生間要做好消殺等。
除此之外,呂芳芳再次提醒大家,日常一定要做好防護(hù),戴好口罩、做好手衛(wèi)生,保持合理的社交距離,依舊很重要,“盡量晚感染、少感染?!?/p>