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速看：4類有疫苗接種禁忌的老年人冬季如何加強自我防護？

時間：2022-12-09 09:08:04

長江日報大武漢客戶端12月8日訊（記者江夢晴　通訊員謝雪嬌）目前的新冠病毒毒株奧密克戎呈現致病力不強但是傳染性極強的特點，老年人群，特別是高齡、多病和衰弱的老年人，由于免疫力下降，是新冠病毒威脅最大的人群。

【資料圖】

秋冬季節(jié)老年人易患流感和肺炎，疊加新冠，會導致呼吸道感染相關重癥住院病例增加。華中科技大學同濟醫(yī)院老年醫(yī)學科專家張存泰教授、余維巍副教授建議老年朋友們在無疫苗禁忌證的情況下，積極接種相關疫苗，包括新冠病毒疫苗、肺炎疫苗、流感疫苗。

多國衛(wèi)生防護中心對奧密克戎疫情的統(tǒng)計結果表明，只要接種過以上任何一種疫苗，都會顯著降低死亡率。而這個下降在老年人當中更加明顯?！耙呙缡钦嬲淖o盾，接種疫苗是最重要、最經濟、最有效的手段，可以顯著降低老年人的重癥率和病死率。”

老年醫(yī)學科張存泰教授為患者提供咨詢。

但不是每個老年人都適合接種新冠病毒疫苗，根據新印發(fā)的《加強老年人新冠病毒疫苗接種工作方案》，以下四類老年人是不建議接種新冠病毒疫苗的：

一、既往接種疫苗時發(fā)生過嚴重過敏反應，如過敏性休克、喉頭水腫。這類屬于嚴重過敏反應，也是最明確的接種禁忌證，不能接種。需注意的是，對某種食物、藥物過敏，或者有蕁麻疹等并非疫苗接種禁忌。

二、急性感染性疾病處于發(fā)熱階段暫緩接種。為了避免對急性感染性疾病的誤判，建議暫緩接種，也就是等發(fā)熱等癥狀消失之后就可以接種。

三、嚴重的慢性疾病處于急性發(fā)作期暫緩接種。如正在進行化療的腫瘤患者、出現高血壓危象的患者、冠心病患者心梗發(fā)作、自身免疫性神經系統(tǒng)疾病處于進展期、癲癇患者處于發(fā)作期。化療患者由于化療藥物對免疫系統(tǒng)的抑制，這時候接種疫苗無法完全誘導免疫應答，可以考慮在化療結束3個月后接種新冠疫苗。自身免疫性神經系統(tǒng)疾病如格林巴利綜合征、多發(fā)性硬化等以及處于發(fā)作期的癲癇，通常也建議暫緩接種。除此之外，其他大部分癌癥治療等一般都非疫苗接種的絕對禁忌證。根據諸多癌癥協(xié)會的建議，腫瘤患者應當優(yōu)先接種新冠疫苗，因為他們是感染后重癥和死亡的高風險人群。注意病情平穩(wěn)的高血壓、冠心病不是疫苗接種禁忌證。

四、因患嚴重疾患、失能，預期生存期有限的老年人。這些老年人接種疫苗的獲益有限。

疫情下，對于這四類人群，如何盡力保護他們不被感染？張存泰表示，不僅要通過均衡飲食、適當運動、充足睡眠等方式提高他們的免疫力，更要加強物理防御，如勤洗手、科學佩戴口罩、保持社交距離等，減少感染機會。

物理防御對于任何一種呼吸道傳染病病毒、任何一種新冠病毒的變異體都是有效的，在有效保護老年人不被感染方面，是一種非常重要的方式。需要強調的是，養(yǎng)老院或護理院這些機構應實行更好的物理防御措施以及適時的病毒核酸檢測，有效防治老年人聚集發(fā)病。

“就算感染了，也不要恐慌?！睆埓嫣娬{，目前，絕大多數新冠病毒感染者都是無癥狀或者輕癥病人，老年人感染后是對癥治療還是需要特異性抗病毒藥物治療主要根據自身狀態(tài)。有三類老年人群需要抗病毒治療，包括年齡大于65歲且有癥狀，年齡大于50歲未接種3針新冠病毒疫苗且有癥狀，有相關基礎疾病免疫力低下且有癥狀。“其他老年人只需要對癥處理即可，比如發(fā)熱了就吃些退燒藥，當然，如果出現呼吸困難、呼吸急促、胸痛等癥狀，應及時尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。”

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來源: 鳳凰網湖北編輯: FN008